巴西龟肺炎怎么看?
一、诊断 一只年轻的成年雌性巴西龟,15cm*10cm,体重400g。 症状为呼吸急促,张口吸痰,四肢水肿,眼睛闭合,背部和颈部皮肤出现红斑(见图2),体温38℃(腋下温度) 二、治疗 1.干养+雾化吸入 根据经验先给予治疗,方法为:高温高湿环境,不喂食水,每天两次用0.9%盐水清洁口腔和眼睛内部,并用棉签蘸取适量碘甘油涂抹眼睛(预防眼部感染);同时,每天两次每次15分钟的雾化吸入疗法,药物成分为万古霉素(以杀灭口腔和呼吸道的细菌)及地塞米松(减轻炎症反应),用药后症状明显好转。 2.注射 用0.9%盐水清洗针头和注射器后,选用0.5ml的注射器和50ml的生理盐水稀释头孢曲松钠(一次用量3000单位/kg)进行肌肉注射,每日两次。同时,为增强抵抗力,促进愈合,在注射药物的同时,配合补充维生素(尤其是维生素A和维生素C)。
三、护理 在治疗的同时应加强护理(尤其是在注射期间),应注意: ①保持干燥,注意隔离,尽量不要让病人直接接触其他龟。②减少刺激,不要用力挤压患处,防止细菌感染。③增加营养,增强抵抗力和组织修复能力,补充维生素和矿物质
四、结果 经过一周的治疗,患者食欲恢复,精神良好,呼吸困难的症状完全消失,皮肤上的红晕逐渐消退,眼部和外生殖器的分泌物基本清除,体重增长100g,继续干养(不喂水)2天后,开始投食,恢复水养,并全程使用抗生素(静脉注射)至痊愈。 五、讨论与小结 目前来说,关于龟类疾病的诊断和治疗尚无权威性文献报道,大多借鉴于禽畜等动物的疾病研究。在疾病诊断过程中要充分考虑病因、发病机制以及临床症状和特征等方面的相似性,结合实验室检查加以分析判断,以免误诊。 本病例中,由于对发病因素的判断较为明确,加之病程较短,故在治疗上较为有针对性,效果亦比较显著。但在实际治疗过程中,很多龟病的病因难以判定或缺乏相应的实验数据支撑,往往造成盲目用药的现象,致使治疗不及时或者无效。在以后的工作当中需要进一步收集资料,完善理论体系,更好地指导临床实践。